Доц. д-p А. БАЛТАДЖИЕВ, ДМ МУ-ПЛОВДИВ ОТДЕЛИТЕЛНА СИСТЕМА Доц. д-p А. БАЛТАДЖИЕВ, ДМ МУ-ПЛОВДИВ

ФУНКЦИЯ Регулира баланса на течностите (обема) в тялото. Регулира баланса на течностите (обема) в тялото. Отделя органични отпадни вещества /урея, пикочна киселина, креатинин/, съхранява хранителни вещества. Поддържа pH. Регулира електролитния баланс на кръвта. Ендокринна функция: ренин, антианемичен фактор, простагландини.

БЪБРЕК – REN топография Чифтен паренхимен орган разположен в ретроперитонеалното пространство на ниво TH12-L2 Обвивки: бъбречна фасция /fascia renalis/ мастна капсула /capsula adiposa/ фиброзна капсула/capsula fibrosa/ Кръвоснабдяване – a. renalis

БЪБРЕК анатомично устройство Кора /cortex/ Сърцевина /medulla/ пирамиди –pyramis renalis -12-18 Колони -columnae renales Sinus renalis

БЪБРЕК

НЕФРОН – основна функционална структура Нефрон (Nephron) Бъбречно телце Съдово клъбце – гломерул Капсула на Bowman Проксимално извито каналче Примка на Henle Дистално извито каналче Събирателно каналче

НЕФРОН - устройство Функция: образуване на урина – фази: Филтрация – първична урина -180л. Резорбция – крайна урина 1-2л. Секреция – рН 5,6-5,9

Бъбречно телце кръвно-пикочна бариера Бъбречно телце кръвно-пикочна бариера Основната функция на бъбречното телце е филтрация при което се образува първичната урина. Елементи: фенестриран ендотел на гломерулните капиляри базална мембрана на капилярите базална мембрана на вътрешният лист на Баумановата капсула Подоцити с цепковидни пори между крачетата

Кръвно-пикочна бариера Mesangium – съединителна тъкан разположена между капилярите на гломерула.

БЪБРЕК ендокринна функция Юкстагломеруларен апарат Образува се от допирането на дисталното извито каналче до входящата артериола. Елементи: Тъмно петно – macula densa: рецепторна зона Юкстагломеруларни клетки: ренин –регулира RR, Na+.

Пикочни пътища Малки чашки – 8-9 Големи чашки - 3 Бъбречно легенче –pelvis renalis Пикочопровод - ureter

Пикочни пътища хистологично устройство Пикочни пътища хистологично устройство Tunica mucosa/лигавица/ Lamina epithelialis – преходен епител на Хенле Lamina basalis Tunica muscularis Tunica adventitia

ПИКОЧЕН МЕХУР VESICA URUNARIA Разположение Разполага се в малкия таз, субперитонеално, зад os pubis.Горната и задната повърхност е покрита с перитонеум. Зад него се разполага rectum при мъжа и vagina при жената. Под него се разполага тазовото дъно, а при мъжа и простатата. Анатомично устройство Връх /apex/ Тяло /corpus/ Дъно /fundus/ Шийка /cervix/

ПИКОЧЕН МЕХУР

ПИКОЧЕН МЕХУР ХИСТОЛОГИЧНО УСТРОЙСТВО Tunica mucosa/лигавица/ lamina epithelialis – преходен епител на Хенле lamina basalis tela submucosa Tunica muscularis – m. detrusor vesicae urinariae, m. sphincter v. u. Tunica serosa /горна, задна стени/, adventitia /предна и долна/

ПИКОЧЕН КАНАЛ URETHRA FEMININA 4-5 cm – от основата на мехура до предверието на влагалището Вътрешен уретрален отвор в trigonum vesicae Външен уретрален отвор – предверие на влагалището Външен уретрален сфинктер /m. sphincter urethrae/ волеви в перинеума

ПИКОЧЕН КАНАЛ URETHRA MASCULINA Дължина 20 -22cm Pars prostatica – от основата на мехура до простата Pars membrananea – между простата и половия член. Външен уретрален сфинктер /m. sphincter urethrae/, волеви. Pars spongiosa – през спонгиозното тяло на половия член